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近年来，因为卵巢囊肿的问题造成不孕的情况越来越多，其中尤为巧克力囊肿最为常见，约有10%-12%的不孕症由此引发。
别听巧克力这个名字很浪漫，巧克力囊肿可是令很多女性头疼，尤其备孕期女性更是担忧。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型，由子宫内膜异位到卵巢所引发起的一种疾病。由于子宫里面的内膜跑到了卵巢里面生长，从而形成了囊肿，而异位的内膜虽然不在子宫里了，但还是会像子宫内膜一样因为激素的影响而出现周期性脱落，但又不能正常的形成月经，日积月累就造成了经血的长期潴留，形成囊包，随着时间的增长，血越来越多，囊包也越来越大，颜色和巧克力很相似，因此这个疾病就被冠上了巧克力囊肿。
随着病情的发展，患者可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、性交疼痛等，40%-50%还会引发不孕，也有小概率的风险会癌变。引起不孕的原因有两点∶一是卵巢的排卵功能受影响、二是容易引起粘连，导致输卵管不通、宫腔粘连。
目前针对巧克力囊肿最理想的方式是怀孕，如果囊肿小于2cm，张力不大，对排卵没有影响，那么可以通过监测排卵指导同房，尽早怀孕。但是巧克力囊肿对怀孕又是有影响的，所以这种理想状态是非常少的。
常用的治疗方式是药物治疗和手术治疗，对于暂时没有生育需求的患者，主要以药物治疗为主，这样以延缓囊肿的生长，比如口服短效避孕药、地诺孕素来抑制排卵，不过药物也会有副作用，长期服用可能会月经不正常，激素分泌紊乱等等，如果有生育需求，就不能继续服用药物了。
如果正在备孕，囊肿5cm以上，一般建议手术治疗。手术治疗最大的缺点就是会对卵巢组织造成破坏，是在腹腔镜的帮助下，把囊肿剥干净，但剥的时候难免会有其他正常的卵巢组织受到伤害，故而也会有引发卵巢早衰的风险，加之巧克力囊肿复发率非常高，很多人不止一次手术，那么对卵巢的伤害是比较大的。
所以对于卵巢囊肿，一定要早发现早采取措施，无论采用何种治疗方式，及时复查监测也是很重要。另外，在生育期的女性如果发现卵巢囊肿，建议做一个生育力评分，尽早怀孕。如果已经做过囊肿切除手术，卵巢组织有破坏，可以选择试管。节省时间，保护生育力是很关键的，囊肿复发大部分需要再次手术，那卵巢功能只会进一步衰退，怀孕也随之更难。
做试管婴儿的妈妈需要在胚胎移植后等待8至14天，才能进行抽血验孕，以确定她们是否顺利怀孕。等待时，妈妈们会很紧张，密切关注自己的身体变化，通过各种症状来判断自己是否已经怀孕。在此期间，许多女性在试管婴儿移植后出血。遇到这种情况该怎么处理呢？优贝智格鲁吉亚试管婴儿带着大家来了解下。
首先，我们需要知道，试管婴儿移植后出血是一种常见的症状，不要担惊受怕。因为试管婴儿移植时，是由一个移植管通过宫颈口进到宫腔里的，有时宫颈口会有少量出血，特别是当患者有宫颈糜烂时，患者可能会移植后发现少量出血。这不是什么大问题，因为血液是流到外边的，而不是流向宫腔内，对胚胎着床的影响不大。
胚胎着床也会导致出血。由于胚胎着床滋养细胞，要侵蚀子宫内膜的血管，有时会有少量的出血，因此许多妈妈根据出血情况来判断是否怀孕，这种情况影响不大。患者可以先抽血测一下孕激素，如果孕激素低，可以加大黄体酮的剂量。
我们还要看出血量，出血少的不会影响患者怀孕。但是，如果大量出血，往往是由于着床失败而导致的，此时患者可能要来月经了。为了安全起见，出血过多应该到医院检查一下。
我们再看一下出血时间。如果接近移植14天，就接近验血验尿和HCG的时间。此时患者出现出血较多的情况，就应提前验血验尿、HCG。如果是阴性，就可以停用黄孕酮，说明患者这一次的胚胎着床失败了，不需要再用药了。
移植失败了也不要灰心，毕竟试管婴儿不是百分百就能成功的，一次失败也是很常见的。停药来月经后，要努力调养好身体，如果还有冷冻胚胎的，下个月就可以再做努力，做第二次移植。
胚胎移植后种植入子宫内膜的过程叫做着床。着床部位多在子宫腔上部的后壁，其次为前壁，偶见侧壁和子宫下部。很多人非常焦虑，是否做试管移植后出血是否意味着“玩完了”？答案当然是否定的。这其中首先有一个出血的原因可能会让你高兴，着床出血。着床出血即胚胎在子宫壁破开一个小口，把自己埋进去的时候。着床出血和其它出血不一样，颜色是浅淡的粉色或褐色，可能呈条纹“状。
那么，做试管移植术后阴道出血怎么办？
移植术后1～3天内：这个阶段的阴道出血不必紧张，可能是宫颈糜烂，移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血，或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张，休息几天，出血会停止。如果出血超过1周，请到门诊就诊，排除其他问题。
移植术后7～14天：这个阶段阴道少量出血不必紧张，继续保胎药物治疗即可，待到移植后10～14天来院抽血确认是否怀孕，之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。
移植术后14天～28天：如果血HCG确认怀孕，这个阶段出血阴道出血必须高度警惕宫外孕，需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血，有生命危险。如果B超检查提示宫内孕，则继续保胎治疗。
移植术后B超确认宫内孕，胎儿存活以后：此时出现阴道少量出血，不必紧张。继续保胎治疗，尽量卧床休息，保存心情平静，1～2周后复查B超。在早孕阶段，胚胎在母体子宫内发育的过程中，侵蚀子宫血管，与母体建立血液循环。在这个过程中，30%～50%的孕妇可能出现阴道出血，经过正规保胎治疗后，大部分可以继续妊娠。
总之，移植术后阴道出血量少，不超过平时经量，在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长的生殖腔，少量出血可能会残存在内，在随后的3～7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出，不必惊慌。只要阴道出血不超过月经量，排除宫外孕，不伴有腹痛、头晕乏力等症状，在医生的指导下保胎治疗，大部分情况都会化险为夷，继续健康妊娠，进入中孕阶段。
怀疑卵子质量的问题，建议查查染色体
