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回顾试管婴儿历史,从1978年世界第一例到1988中国第一例
来源:http://www.cunhaokan.com  日期:2022-11-16
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1973年,墨尔本莫纳什大学的医生报道了世界上第一个试管婴儿的诞生。这一成果是经过多年探索性研究取得的。通过这些技术,人类和动物胚胎被用于体外受精人类配子(即卵子和精子),然后被植入女性子宫。可惜第一次怀孕只持续了几天就自然结束了。尽管如此,这仍然是试管婴儿历史发展的一个里程碑。因为它表明了体外培养的胚胎具有发育到囊胚期的潜力,并阐明了这种体外培养的胚胎也可以植入并最终怀孕的可能性,但通常这并不是世界首例试管婴儿。

几年后(1976年),英国医生报告了第二次体外受精的结果,然而这次是宫外孕。

1978年,他们在英国生下了世界上第一个试管婴儿医生路易斯布朗;罗伯特爱德华兹在世界上也被称为试管婴儿之父,后来还因此获得了诺贝尔奖。

1978年晚些时候,第二个英国试管婴儿诞生了。

1980年,在莫纳什大学(MonashUniversity)一组医生的监督下,第一个试管婴儿(也是世界上第三个试管婴儿)在澳大利亚诞生。之后,莫纳什的研究团队又进行了14次实验,结果显示,1981年底前有9只活产。

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美国(1981年)、法国和瑞典(1982年)也实现了试管婴儿的诞生。

1988年,中国第一例试管婴儿诞生,北医三院。

罗伯特爱德华兹和世界首例试管婴儿

中国试管婴儿之母教授和首例试管婴儿郑试管婴儿和相关的辅助生殖技术发展的里程碑事件中包括:

1.刺激排卵和预测卵子成熟的技术发展:1981年由莫纳什大学科学家开发;

2.寻找体外成熟卵子的技术发展:莫纳什团队开发的一项技术能够使搜索到的卵子在受精前在实验室中进一步成熟(1981)。卵子的进一步成熟提高了受精率,这仍然是常规做法。

3.卵泡刺激素的作用:1981年,美国一组医生发现了人体卵泡刺激素调节排卵和卵子成熟的作用,并将其用于刺激排卵;

4.卵子提取技术的发展:1968年,法国科学家首次通过腹腔镜提取卵子。在局部麻醉下,1983年开发了超声引导提取卵子的技术(也是法国科学家开发的);

5.冷冻保存技术:冷冻保存技术以及后来的解冻胚胎体外培养技术是由monash团队在20世纪80年代初首创的,1985年由法国科学家改进。世界上首例冷冻胚胎活产于1983年在澳大利亚诞生;

6.利用卵子捐赠的技术:1984年,澳大利亚首次利用捐赠的卵子对一名没有卵巢功能的妇女进行试管婴儿;

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7.胞浆内精子注射(ICSI):一种体外受精技术,将精子直接注入卵子中心。它是由比利时科学家在1992年建立的;

8.输卵管内配子体移植(GIFT):1993年,悉尼的一组医生开发了将活卵和精子移植到输卵管内进行受精的技术。虽然早期很流行,但是随着试管婴儿技术的成功,使用率在下降。然而,对于那些在道德上反对试管婴儿的人来说,它仍然是一个重要的治疗选择(例如,罗马天主教会被梵蒂冈禁止使用任何涉及卵子和精子在女性体内接触的技术)。

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9.植入前基因测试(PGT):由于体外受精技术能够用质量差的卵子和精子产生胚胎,而这些卵子和精子本来是不能受精的,因此体外受精怀上基因异常胎儿的风险高于体内受精。因此,一系列可以筛查胚胎遗传异常的测试与其他体外受精技术一起被开发出来。

1.女方各种因素引起的配子转运障碍:如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、盆腔严重粘连或输卵管手术史等输卵管功能障碍。

2.排卵障碍:难治性排卵障碍经反复常规治疗,如反复促排卵或控制性卵巢刺激,或人工授精后不怀孕。

3.子宫内膜异位症引起的不孕,经常规药物或手术治疗后仍未怀孕。

4.男性少精子症、弱精子症和畸形精子症:由少精子症、弱精子症、精子异常或复杂因素引起的男性不育,经人工授精后仍未怀孕,或男性因素严重程度不适合人工授精。

5.不明原因不孕:经多次人工授精或其他常规治疗仍未怀孕者。

适合试管婴儿的人群

1.严重的输卵管疾病,如盆腔炎,导致输卵管堵塞和肾积水;或子宫内膜正常的输卵管结核;或者宫外孕后输卵管阻塞。

2.子宫内膜异位

3.免疫性不孕,即男方精液或女方宫颈粘液中有抗精子抗体。

4.男性因素,即少精子症、弱精子症和无精子症。

5.不明原因的不孕症。其他原因的不孕症治疗无效。

7.有遗传性疾病,移植前需要确诊者。

8.其他:如未破裂卵泡综合征等。

1.严重的输卵、抄管疾病,如盆腔炎,导致输卵管堵塞、肾积水;或者输卵管结核正常侵袭子宫内膜;或者宫外孕后输卵管阻塞。

2.子宫内膜异位

3.免疫性不孕,即男方精液或女方宫颈粘液中有抗精子抗体。

4.男性因素,即少精子症、弱精子症和无精子症。

5.不明原因的不孕症。其他原因的不孕症治疗无效。

7.移植前需要确诊的遗传性疾病者。

8.其他:如未破裂卵泡综合征等。

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